(社区卫生科研公共服务平台独家报道,如转载,请注明来源!)
2015年7月17日上海市全科医学/医师年会在上海交通大学医学院懿德楼召开,此次年会由上海市医学会全科医学分会和上海市医师协会全科医师分会联合举办,今年由全科医学分会挑梁,主题是:社区卫生新时代—家庭医生服务的规范和创新,共分为大会主旨报告及四个分论坛会场。WONCA亚太地区主席李国栋教授、复旦大学附属中山医院祝墡珠教授、杨秉辉教授、台湾家庭医学医学会理事长李孟智教授、上海市医学会全科医学分会/上海市医师协会全科医师分会主任委员孙晓明教授、上海市卫生与计划生育委员会基层卫生处处长刘红炜先生、上海市医学会常务副会长颜世洁女士、复旦大学附属中山医院全科医学科主任潘志刚教授、同济大学附属杨浦医院院长于德华教授等出席了开幕式及大会主旨报告,全上海近600名全科医生参与了此次全科盛会。
2015年上海市全科医学/医师年会大会共有主旨报告6篇,涉及到全科医学的人文关怀、上海全科医学新进展、上海社区卫生服务改革新政、区域卫生协同发展机制探索、上海全科医师规范化培训改进等多个方面,另有一场关于社区心血管疾病一级预防的卫星会议,下午的四个分会场共有5个主题报告, 43篇学术论文交流,从社区卫生管理、慢性病管理、教育与科研、临床实践四个方面覆盖整个上海市的全科医学现状。
杨秉辉教授在主题报告“全科医学的人文关怀”中 指出,“人文”是当今社会发展的主题,人文追求的是真、善、美的和谐与统一,追求的是人类生存价值的提高;强调医学是科学的、人文的,全科医学尤其不能只 看到疾病,而看不见“人”;医德与医术犹如车之两轮、鸟之双翼,对医生而言是缺一不可的,全科医学应该是“仁心仁术”兼备的医学。
李孟智教授的主题报告“台湾基层与社区医疗之发展—从家庭医师整合性照护制度到家庭医师责任制度”。回顾了台湾三十六年的基层和社区医疗发展之路,展示台湾全科“全人、全家、全社区、全队、全程”的五全照护理念,主张要当医生前先学会做个好人,要当专科医师前先当全科医生、要改变学生前先改变老师。
孙晓明教授重点回顾了上海全科医学在人才培养、学科技术等方面取得的进展;刘红炜处长指出目前上海最大的问题是卫生资源的使用无序、百姓健康无综合管理,重点分析了今年关于社区卫生服务的新政1+8文件,新一轮的改革重点将集中在常药、费用、签约和转诊四个方面。
于德华教授同时站在全科教学基地的三级医疗机构角度、以及社区卫生服务中心的角度,以杨浦区中心医院为例,杨浦区为区域,思考了区域内的二三级医疗机构如何与社区卫生机构进行协同发展,满足社区需求,建立合作。
潘志刚教授通过分享上海全科医生规范化培养的发展历程,取得的成就和存在的不足,找出不 足的原因,提供对策,认为临床基地需要加大经费投入,确保带教者的积极性和责任感;社区基地应设立退出机制,以保障活力与竞争,在竞争中提升质量,尤其是 对于新进社区卫生服务中心;对全科师资应设计针对性的带教资质评价体系,确保带教质量;并特别提到因为带教师资不济,对全科医生的评估太多终点式总结,缺 乏时时评价时时改进的正反馈机制,导致学员压力大,过于应试,而忽略了能力的养成。
在下午的四个分会场上,以基层全科医生的论文交流为主,参会者结合自身兴趣选择会场进行交流。
分论坛一是社区管理论坛,主题内容是上海家庭医生制度建设与社区卫生服务综合评价。上海家庭医生制度建设卓有成效,但仍需在落实家庭医生签约服务,构建分级诊疗新秩序,有效实施社区卫生综合评价等方面做出努力。这需要各社区卫生服务机构和卫 生管理部门秉承公益性医疗服务的理念,共同在实践中总结经验,同时结合服务需方的感受,对服务内容和办法不断改善。
分论坛二是慢性病管理论坛,主题内容为健康信念模式在行为干预中的应用。疾病的发生与不良的行为和生活方式密切相关,基于行为干预理论,运用健康信念模式,不仅能解释个体行为发生的机制,也为设计影响行为改变的策略、措施提供了指导。健康信 念模式广泛用于预防保健行为的采取和危险行为的改变等。在预防接种、避孕保护措施、脑卒中康复、高血压防控、糖尿病管理等方面都能起到积极的作用。
分论坛三是教育与科研论坛,主题内容为全科医师科研能力培养及全科医师科研论文的撰写。科研能力培养方面,着重提到目前对全科医生而言,缺乏一套系统的科研能力培养教材、缺乏针对全科医生科研能力培养的相关课题、应建立临床科研平台,强调提 出研究问题的重要性。科研论文撰写方面,通过使用错误案例来进行讲解,提示在场的全科医生,需要注意的一些撰写要点,避免的一些误区,强调论文应小而美。
分论坛四是临床实践,主题内容为老年人直立性低血压的诊治,指出对于多发病常见病应及早识别并诊断,以改善预后,对于缺乏统一治疗方案的疾病,加强宣教以及有效的一级预防是重中之重;同时参会者认为社区临床应体现出中医特色,与会者就自身的 中医临床实践与大家进行共享和互动。
大会由上海交通大学公共卫生学院施榕教授进行总结及闭幕致辞,施榕教授从全科医生规范化 培训中存在的问题与全科医师定期考核的意义进行了学术总结,按照全国、上海两个层面,对全科医生的现状、问题及对策进行介绍。指出目前存在的问题包括,省卫计委制定全科培训方案与国家颁布的细则出入很大、招生环节不规范、临床培训不规范、管理问题、师资队伍问题和培训实施问题;并提出设置全科医学科、加强 带教师资培训、社区带教、提高临床实践能力,在医学院校开设《全科医学概论》作为必修课、完善“全科规培”制度、建立健全考核机制、激励带教积极性等方面 的对策。
2015上海市全科医学/医师年会为参会的全科医生乃至全上海的全科医生指出了目前的困境,当前的期许和未来的期望,让大家有拨云见日之豁朗,对自身职业生涯有了更进一步的肯定,也进一步地点燃了大家为全科奋斗的勇气和激情!伴随着热烈的掌声,让我们一起期待下一次的年会聚首!
会议地点:上海市
会议时间:2015-07-17
会议评论: