儿少心理健康调查表（mental health scale for child and adolescent,MHS-CA）（未经许可，不得转载） 

儿少心理健康量表（mental health scale for child and adolescent,MHS-CA）是在借鉴目前国内外儿童心理健康评定研究成果的基础上，按心理测量学原理编制的，从24个方面去观察儿童和青少年的心理健康状况，既反映儿童和青少年的心理过程，也反映儿童和青少年的心理特征。

（程灶火编制）

全国课题协作组

您的姓名     性别    年龄    年纪        

父亲年龄    职业       文化程度       

母亲年龄    职业       文化程度       

家庭类型：核心型，大家庭,单亲型，父母离婚,重组型，其他

指导语:这是一份心理健康调查表，从24个方面评定你的心理健康状况，每个方面有7个等级，请你仔细阅读每一条,判断每条所描述的情况与你实际情况的符合程度，选择一个最合适的等级，在相应等级的数字画一个O。你一定要仔细看，认真填写，以便反映你的真实情况。                                           

一、 感知觉

1.  我有特异功能，能感觉到别人感觉不到的东西。

2.  我有点感觉过敏,平常声光都觉得难以忍受。

3.  我能清晰地感知客观事物。

4.  我能准确地感知客观事物，没有感觉不适。

5.  我有时出现一些感觉不适或知觉错误。

6.  我经常看错东西或听错话或体验到异常感觉。

7.  我感到一切都不真实，有时感到自己变了样.

二、 注意

1.  我常被一些无意义事情吸引以致无法学习工作。

2.  我太过于注意问题的细节,影响学习工作效率。

3.  我能专心致志去做每件事情。

4.  我能专心去做必须做的事情。

5.  我能集中注意力做好我喜欢做的事情.

6.  在学习和工作时，我的注意力不能集中。

7.  我做任何事情都坚持不了几分钟。

三、 记忆

1.  过去不愉快的经历不由自主地闯入我的脑海，无法排除。

2.  我经常想些不愉快的事情。

3.  我的记忆力很好，记东西又快又牢。

4.  我的记忆力较好，想记的事情基本能记住。

5.  我的记忆力一般,偶尔忘记一些小事。

6.  我觉得记东西比较费劲，经常忘记一些重要的事情。

7.  我的记忆力特差，总是不停地找东西。

四、 思维过程

1.  我的大脑里不由自主地涌现出大量的意念，根本停不下来。

2.  我的思维特别快，观念一个接一个地出现。

3.  我思考问题比较敏捷、流畅。

4.  别人认为我考虑问题比较周全,思维有条理。

5.  我觉得自己考虑问题不周到或思维比较慢。

6.  我觉得自己的思维逻辑性很差，别人不理解我的想法。

7-我觉得我的思维很乱，有时停滞不前，有时完全不能思考。

五、 思维内容

1.  我特别注意一些小证据，喜欢诡辩。

2.  我非常重视证据，只要觉得别人谈话的依据不充分，我就要与他辩论。

3.  别人认为我讲话很在理,分析问题有根有据。

4.  别人认为我考虑问题很实在，切合实际。

5.  我有时好幻想或怀疑。

6.  别人觉得我的思维很怪，难以理解。

7.  在我身上发生的一些特别的事情或我确信无疑的事情，别人就是不相信。

六、 思维的自主性

1-  我觉得自己思维能控制或预测别人言行。

2.  我觉得自己能知道别人的想法。

3.  我能自由地思考问题。

4.   我能很好地控制自己的思维。

5.   我的脑子有时不听使唤，想些没有意义的事。

6.   我老想些没有意义的问题，自己无法摆脱。

7.   我觉得思维好像不是自己的，我想什么事情别人都知道。

七、 语言表达

1.    别人认为我讲话过于拘泥细节，很累赘。

2.   别人觉得我讲话过于详尽，我发觉他们有些不耐烦。

3.  我能准确地表达自己的想法。

4.  我能清楚地表达自己的想法。

5.  我能让别人懂得我的意思。

6.  我发现别人经常听不懂我的话。

7.  别人发觉我经常自言自语，他们感到很奇怪。

八、 语言理解

1.  广播、电视有些话是故意针对我的，别人经常议论我。

2.  我对别人的话很敏感，总觉得别人在评论自己。

3.  我能准确地理解别人的话。

4.  我能较好地理解别人的话语。

5.  我偶尔误解别人的意思。

6.  我很难理解别人的话。

7. 我觉得所有人的话都那么陌生，无法理解。

九、智力

1.  我有特别的灵感，能预知宇宙万物。

2.  我觉得自己特别聪明，别人的言行都那么愚蠢可笑。

3.  我的理解力强，能活学活用，适应能力强。

4.  我学新知识较快，灵活运用能力差，能较好地适应环境。

5.  别人觉得我忠厚诚实，我学新东西较慢，但能适应环境。

6.  我接受新东西很慢，适应环境有点困难。

7.  我的学习理解能力很差，适应环境困难。

十、自信与自尊

1.  我各方面都比别人强，我什么事都会做。

2.  别人觉得我过高地估计自己的能力、长相或学识。

3.  我对自己有充分的自信，充满活力。

4.  我能合理地估计自己的优点和不足。

5.  我对自己的优点估计不足，担心自己的不足。

6.  我对自己没有信心,很在意别人的评价。

7.  我觉得自己一无是处，什么都不如别人。

十一、安全与信任

1.  我觉得每个人都很友好,从来不怀疑任何人。

2.  我过于相信别人，经常受骗上当。

3.  我相信大多数人,从不担心自己会上当受骗。

4.  我觉得多数人是可信赖的，对现实感到安全满意。

5.  我不轻易相信别人，但能与现实保持良好的接触。

6.  我觉得别人都靠不住，生活没有安全感。

7.  我不相信任何人，整天提心吊胆地生活。

十二、责任感

1.  我总觉得自己做得不够好，责备自己。

2.  我生怕自己没做好，别人不满意.

3.  我的责任感很强，总想把事情做得更好。

4.   我是一个有责任心的人，做事认真负责。

5.   别人认为我的责任感差，有点以自我为中心.

6.   父母觉得我没有责任感，喜欢埋怨别人。

7.   每个人都说我生活倾散，整天怨天尤人。

十三、活泼性

1.  别人觉得我做事很冲动，不考虑后果。

2.  父母觉得我很浮躁、贪玩、乱交友。

3.  别人认有我活泼、开朗、好交际。

4.  别人觉得我比较稳重、朴实、合群。

5.  我的性格比较内向、深沉、重感情。

6.  别人认为我孤僻、寡言、不合群。

7.  别人觉得我性格怪异、独来独往、无法接近。

十四、仁慈心

1.  别人认为我脾气暴躁，残忍。

2.  父母觉得我脾气急躁，缺少同情心。

3.  我做事粗心，不太注意别人的感受。

4.  别人认为我很随和，善解人意。

5.  父母觉得我很温顺，多愁善感。

6.  我的性格比较懦弱，胆小怕事。

7.  我在别人面前总是低声下气，没有尊严。

十五、需要满足

1.  我做任何事情都是从“应该”出发，从不考虑自己的需要。

2.  我过分在意别人的看法，过度压抑自己。

3.  我比较在意别人的看法，较少考虑个人的需要。

4.  在不违反社会规范的前提下，我能合理地满足自己的需要。

5.  别人觉得我利欲心较强，不太在意别人的看法。

6.  我做事情总是考虑自己的得失，常常损害别人的利益。

7.  别人认为我做事不顾现实,一味追求个人满足。

十六、焦虑体验

1.  我整天莫名其妙地焦虑或对某些情境极度恐惧，严重影响我的生活。

2.  我经常感到紧张焦虑或害怕某些情境，影响我个人潜能的发挥。

3.  我不时有点紧张焦虑，但能自己化解。

4.  我的生活过得很忙碌，但多数时间比较开心.

5.  我生活得比较轻松自在，从不感到紧张。

6.  我对未来没有任何打算，过一天算一天。

7.  父母认为我好吃懒做，整日游手好闲。

十七、愉快体验

1.  我感到特别愉快，没有任何烦恼。

2.  我感到很幸福，对困难毫不在乎。

3.  我生活得比较愉快和幸福。

4.  生活中虽有不如意之事，但多数时间我比较开心。

5.  我有时感到忧愁和悲伤，但能自己化解。

6.  我总是感到不满、悔恨、埋怨、苦闷、不愉快。

7.  我不能从生活中体验到任何乐趣，觉得人生毫无意义。

十八、情绪反应

1.  我的情绪极不稳定，易怒、易悲、易流泪、易感动。

2.  我的情绪不稳定，经常喜怒无常.

3.  我的情绪反应强烈，爱憎分明，好感情用事。

4.  我的情绪稳定，反应适度，善于控制。

5.  我的情绪反应慢，强度弱，表情冷淡。

6.  我体验不到愉快和悲伤，与亲人没有感情沟通。

7.  别人认为我的情感幼稚、淡漠或完全没有情感反应。

十九、行为

1.  我觉得自己太拘泥于社会规范，以致不敢做任何事。

2.  我做事犹豫不决、强迫，过分担心别人的看法。

3.  我的精力很充沛，敢作敢为，但自觉地遵守社会规范。

4.  我在生活、学习和工作方面较主动，有上进心，服从社会规范。

5.  我学习和工作是为了生活，尽可能使自己的行为符合社会规范。

6.  别人认为我是个叛逆者，做事冲动，不愿承担社会责任。

7.  我对社会规范十分反感，老是做些违纪和违法事情。

二十、活动

1.  我好冲动冒险，喜好从事一些危险的活动。

2.  我整天都安静不下来，小动作不断，或有一些怪异、刻板动作。

3.  我贪玩、好动、话多，整天闲不住。

4.   我做事有计划，活动有规律，自控能力强。

5.   我不爱活动，喜欢安安静静的学习和工作。

6.   我的活动明显减少，行动缓慢或呆坐不动。

7.   我想天天卧床不起，整天不想讲一句话。

二十一、兴趣

1.  我什么事情都想做，结果什么事情也做不成，且影响正常生活。

2.  我的兴趣短暂多变，影响学习和工作。

3.  我的兴趣广泛，生活丰富多彩。

4.  我热爱生活、学习和工作，有一些业余爱好。

5.  除正常的生活、学习和工作外，我没有什么业余爱好。

6.  我的兴趣明显减退,对生活、学习和工作有厌倦感。

7.  我对生活毫无兴趣，讨厌人生。

二十二、人际交往

1.  我经常乱交朋友，影响正常的生活。

2.  我交友过多，影响学习和工作。

3.  我擅长与人交往，从交往中体验到快乐。

4.  我主动与人交往，愿意帮助别人。

5.  我有目的地与人交往，能帮助别人。

6.  我怕与人交往，在人多的场合感到紧张。

7.  我拒绝与人交往，与人接触感到恐惧。

二十三、学习和工作

1.  我的期望水平过高，压力很大，精神快要崩溃了。

2.  我对自己的要求很高，不能从学习和工作中体验到乐趣。

3.   我对学习和工作兴趣浓厚，成绩优秀或业绩显著。

4.   我工作主动、学习自觉，对成绩感到满意。

5.  我学习刻苦、工作努力，成绩一般。

6.  我对学习和工作没兴趣，能完成任务，成绩较差。

7.  我厌恶学习和工作,不能完成任务，成绩很差。

二十四、健康关注

1.    我确信自己得了不治之症，整天忙于看病吃药。

2.   我怀疑自己得了严重的疾病，反复检查仍不放心。

3.  我对躯体不适比较敏感，夸大病情，过度治疗。

4.  我比较关心自身健康，有病及时治疗。

5.  我不太关心自身的健康，有病不及时治疗。

6.  我不关心自身健康，过量吸烟、酗酒或吸毒。

7.  我有意摧残自己的健康，有自残或自杀行为。

【概述】

心理健康同躯体健康一样，不是没有心理疾病就是健康的，任何心理功能和过程的不足或过度都可能是不健康的表现，过去的心理健康评定量表都是单极的，而且偏重于精神症状的评估。心理健康是多维度的，但不同学者编制的心理健康量表包含的维度不一样，如心理健康问卷（MHS）包括5个分量表:个人幸福感、焦虑因子、不适症状、人际关系和应付能力；儿童行为评估系统（BASC）包括躯体情况、情绪状态、适应技巧、社交技巧等维度。国内也有一些适用于中小学生的心理量表，如SCL-90测量多方面的精神症状;俞国良编制中小学生心理健康量表包括学习、自我、人际和适应4个维度。
儿少心理健康量表（mental health scale for child and adolescent,MHS-CA）是在借鉴目前国内外儿童心理健康评定研究成果的基础上，按心理测量学原理编制的，从24个方面去观察儿童和青少年的心理健康状况，既反映儿童和青少年的心理过程，也反映儿童和青少年的心理特征。

【量表内容和常模样本】

1.  量表内容

借鉴国内外心理健康问卷结构，结合个人的临床和实践经验，通过咨询有关专家的意见和预试验，最后确定了24个反映儿童心理过程和特征的条目，这些条目分别归属于5个领域（分量表）。

（1）  认知：包含感知觉、注意、记忆、智力、学习与工作5个条目。

（2）  思维与语言：包含思维过程、思维内容、思维自主性、语言表达、语言理解5个条目。

（3）  情绪：包括焦虑体验、愉快体验、情绪反应3个条目。

（4）  意志行为：包括行为、活动、兴趣、人际交往、健康关注5个条目。

（5）  个性特征：包括自信与自尊、安全与信任、责任感、活泼性、仁慈心、需要满足6个条目。

每个条目包含7个等级状态的描述（具体内容见附表）。

2.  常模样本

常模样本来源于全国12个省（自治区），各省有效问卷数分别为辽宁沈阳和鞍山1193人，内蒙古呼伦贝尔650人，安徽黄山1211人，浙江温州1137人,河南郑州553人，四川成都和宜宾1053人，贵州贵阳562人，吉林省长春609人，广东珠海614人，新疆吉昌526人，湖南长沙1041人，江苏无锡640人，共计9789人（男4708人，女5020人）。所有样本均为在校中小学生，各年级人数分别为小一777人，小二798人，小三786人，小四846人，小五854人，小六722人，初一897人，初二873人，初三785人，高一849人，高二791人，高三750人。父（母）文化程度：小学4.6%（7.0%）,初中30.8%（33.2%）,高中与中专48.4%（49.6%）,大学14.8%（9.7%）,研究生1.4%（0.4%）；家庭类型：核心家庭6650人（67.8%）、大家庭2098人（21.4%）、单亲家庭328人（3.3%）,重组家庭158人（1-6%）,其他80人（0.8%）,缺项490人（5.1%）。异常样本来源于中南大学湘雅二医院门诊和住院病人，每个年级6?16人，共计143人。间隔5周的重测样本87人，父母和学生报告一致性检验样本56人,效标效度样本30人。

【测量学指标】

1.  信度指标

健康量表总分的重测信度为0.713,

5个领域分的重测信度分别为认知（0.517）、思维与语言（0.633）、情绪（0.446）、意志与行为（0.611）、个性特征（0.477）。

全量表的α系数为0.847,分半信度为0.800。

学生与父母报告的一致性分别为认知（0.785）、思维与语言（0.835）、情绪（0.627）、意志与行为（0.717）、个性特征（0.750）,总分的一致性为0.874。

2.  结构效度

各领域间有中度相关，相关值为0.38-0.58,各领域分与总分的相关值在0.502-0.745,即各分量表相对独立又有一定的相关，分量表分与总分有较好的相关。

强制性5因素分析获得的因素模式与编制者的设想基本一致，包括认知、意志行为、需要与情绪、思维与语言及其他。验证性因素分析各指标（NFLRFIJFLTLI和CFI）均在0.9以上，RMSEA小于0.05,说明5个分量表的划分能够较好地拟合样本数据。总样本与男孩样本、女孩样本各指标无明显差异，说明编制者设想的因素模式比较稳定。

3.  实证效度

正常样本与异常样本在量表总分和各领域上得分差异均有显著性（P<0.001）,常模样本的得分显著高于异常样本的得分。

儿少心理健康量表总分与Achenbach儿童行为量表（CBCL）的4种能力得分呈正相关，与11种问题得分呈负相关，儿少心理健康量表与CBCL的分量表之间有一定的相关，性质相近的分量表相关高些，如认知与社会能力（0.543）、学校能力（0.580）、注意问题（-0.609）,情绪与内向问题（-0.487）、与躯体主诉（-0.530）等；性质不同的分量表相关低些，如认知与违纪行为（-0.129）,情绪与活动能力（0.078）、社交能力（0.074）等。

【实施与解释】

1.  实施方法儿少心理健康量表系评定量表，小学生由父母与孩子共同讨论填写，中学生可以自己填写，也可以与父母讨论填写。在每个条目下只选择一个与自己（孩子）情况最相符的状态描述，测试时间一般需要15-20分钟。

2.  记分方法

（1）条目计分:

条目分是按7个等级记分，即对被试选择的状态描述进行等级记分。每个等级的意义分别为：7=过度性病理行为,6=过度性神经质行为，5=高健康状态，4=一般健康状态，3=低健康状态，2=缺失性神经质行为，1=缺失性病理行为，1和7属于疾病状态，2和6属于亚健康状态,3~5属于健康状态。

（2）分量表分和总分计分:

在计算分量表分和总分时采用5级评分，先对条目原始等级进行转换，即将原条目记分中的7分（过度性病理行为）改记为1分,6分（过度性神经质行为）改记为2分,原等级1分（缺失性病理行为）、2分（缺失性神经质行为）和其他等级（3-5分）不变。新生成的5个等级的意义分别为：5分为高健康状态，4分为一般健康状态,3分为低健康状态,2分为亚健康状态，1分为疾病状态。然后将相应的条目相加，获得量表分和总分。

3.   带模标准与解释

（1）条目评价标准:儿少心理健康量表的条目是按等级排列的，每个条目分为7个等级，分别代表7种不同的心理健康状态：7=过度性病理行为，6=过度性神经质行为，5=高健康状态,4=一般健康状态，3=低健康状态，2=缺失性神经质行为，1=缺失性病理行为。由于它是两极量表，处于中间状态属于健康，两个极端（过度或不足）可能是不健康的表现，因此1和7属于疾病状态，2和6属于亚健康状态，3-5属于健康状态。

（2）分量表常模:儿少心理健康量表的24个条目分别归属于5个领域（分量表），在计算分量表分时，每个条目是按5级评分的，将每个分量表所包含条目的得分相加即为分量表的得分，然后从表2-4中查出每个心理维度的健康状况。具体记分如下：

认知维度=感知觉+注意力+记忆力+智力+学习与工作

思维维度=思维过程+思维内容+思维自主性+语言表达+语言理解

情绪维度=焦虑体验+愉快体验+情绪反应

意志行为=行为+活动+兴趣+人际交往+健康关注

个性特征=自信与自尊+安全与信任+责任感+活泼性+仁慈心+需要满足。

表2-4  儿少心理健康量表各维度5种健康状态常模