赋能社区运动医学强基工程建设,线下集中带教促进社区运动医学服务技能增长。
作为长三角运动医学联盟,社区运动医学强基工程第六批第二次线下带教,由复旦大学附属华山医院运动医学科治疗师长徐克拉老师,亲临徐汇区康健街道社区卫生服务中心开展。
线下集中带教现场,徐老师以患者为为中心,对患者情况进行全面评估,再结合社区现有设施设备,对诊治环节进行逐步拆解,让大家有信心能够在社区场景把运动医学推广开来。
案例1:肩袖损伤术后粘连
患者主诉:术后3个月,支具固定6周,针灸后出现肩部疼痛,且右肩活动受限明显。
徐老师通过患者MRI和出院小结,以及考虑到患者年龄是否存在骨质疏松等情况进行详细分析,带领大家进入患者诊治流程。并现场针对患者疼痛、活动度受限问题,先进行强化前屈、外旋,再过渡到内旋训练;精准松解胸大肌、肩胛下肌等紧张肌群,结合侧卧位冈下肌放松及盂肱关节分离技术控制疼痛;最后通过肌肉控制、内旋对抗及沉肩夹背等训练激活前锯肌、斜方肌。现场就让患者感受到活动度明显增加。最后还为患者布置了家庭作业,叮嘱患者居家锻炼并定期到社卫随访。
案例2:健身爱好者左肩持续酸痛
患者主诉:平时喜好撸铁,从2022年开始出现肩痛,活动到固定部位会出现僵硬。
徐老师通过评估检查结合患者主诉,最终诊断为肩峰撞击。针对这类患者徐老师帮大家进行详细分析,并以患者回归正常运动为目标进行诊治。徐老师首先为患者松肩胛下肌、冈下肌和大小圆肌,最关键的是激活前锯肌以及中下斜方肌。并指导患者日常放松训练动作,让患者日后以放松小肌肉群为主进行训练。
金句总结
社区医院患者的日常诊治,要根据患者年龄、性别等因素进行全面评估,灵活使用社区现有设施设备,并全程与患者充分进行沟通交流,全方位对患者进行诊治。
本次线下集中带教活动,一方面能让学员将日常进修所学内容付诸实践,进行有效印证;另一方面,能让大家切实体会到在华山医院完成进修学习后,运动医学在社区场景中的实际应用情况。这将进一步增强大家的信心,携手把运动医学打造成社区特色业务。
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