背景：目前老年人使用药物进行预防性骨折治疗的比例较低，但共病大大增加了老年人群的骨质疏松症治疗的复杂性。近日研究人员就80岁及以上女性5年髋部骨折概率与共患疾病和预后的关系进行了考察。

    方法：1528名社区妇女参与研究，每4个月进行一次随访以确定患者状况和髋部骨折情况。计算了5年髋部骨折概率，。根据国家骨骼健康联盟提出的疾病定义，参与者被分为两个不同的组：骨质疏松症(n=761)和无骨质疏松症但骨折风险高(n=767)。

    这项研究共有1528名参与者，均为女性，平均年龄为84.1岁)。随访期间，125例(8.0%)女性发生髋部骨折，287例(18.8%)在骨折事件前死亡。骨质疏松妇女5年死亡率为24.9%，无骨质疏松但风险高的妇女为19.4%。骨质疏松妇女5年髋部骨折概率为13.0%，无骨质疏松但风险高的女性5年髋部骨折概率为4.0%。这种差异最明显的是那些患有更多共同疾病或预后更差的妇女。例如，在3种或3种以上共病妇女中，骨质疏松妇女髋部骨折的概率为18.1%，而无骨质疏松但骨折风险较高的妇女为2.5%。

    结论：高龄骨质疏松症妇女，特别是那些患有较多并发症或预后较差的妇女，其髋部骨折风险较高。

    原始出处：

    Kristine E. Ensrud et al. Association of Disease Definition， Comorbidity Burden， and Prognosis With Hip Fracture Probability Among Late-Life Women. JAMA Intern Med. June 17 2019.