《上海市基层卫生健康便民惠民服务举措》政策解读

      一、为什么要制定《上海市基层卫生健康便民惠民服务举措》

      为深入学习贯彻党的二十大精神，推动学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育走深走实，我委按照《国家卫生健康委办公厅关于印发基层卫生健康便民惠民服务举措的通知》（国卫办基层发〔2023〕7号）要求，坚持以人民为中心的发展思想，在充分调研、明确已有工作、广泛听取各方意见的基础上，结合本市社区卫生服务能力提升工作，研究制订了2023-2025年基层卫生健康便民惠民服务举措，旨在进一步提高人民群众在基层就医的获得感和满意度。

      二、《上海市基层卫生健康便民惠民服务举措》包含哪些主要内容

      《上海市基层卫生健康便民惠民服务举措》围绕完善机构布局、改善服务体验、提升服务能力、提高签约服务感受、做好健康管理、优化就医付费结算等六个维度提出十条举措。

      （一）完善机构布局。因地制宜开展社区卫生服务机构新建、迁建和改（扩）建，推动社区中医馆、中医阁以及中医药特色示范站点建设，推进社区卫生服务机构与养老机构、社区综合为老服务中心等毗邻设置。将社区卫生服务拓展延伸至功能社区，推进社区住院与家庭病床服务有序衔接。到2025年，社区卫生服务设施15分钟慢行可达覆盖率达到90%以上。

      （二）改善服务体验。一是各区域性医疗中心专家号源向家庭医生签约服务团队下沉比例逐步达到30%，在市级医院和区域性医疗中心指定专人或专窗，实施对签约居民的“优先就诊、优先检查、优先住院”。二是做好延时服务，在工作日中午提供便民（配药）门诊、双休日提供门诊服务，双休日门诊中至少半天开设预防接种门诊，方便在职（校）人群错时就诊。三是改善就医服务环境，设置和完善机构内就诊指南及路径标识，提供轮椅等必要的便民设备设施，推进老年友善和儿童友好基层医疗机构建设。

      （三）提升服务能力。一是推动上级医院适宜科室主治及以上职称的医师下沉社区开设门诊服务，每周开设门诊不少于3次，持续做好家庭病床、安宁疗护服务，推进社区康复中心、护理中心、标准化口腔诊室和中医特色专病（专科）规范化建设。二是调整药品供应目录，强化互联网医疗平台功能，优化延伸处方、长处方工作，加强社区卫生服务中心与二、三级医疗机构常见病、慢性病用药目录衔接，实现区域医联体内医疗机构常见病、慢性病用药目录统一。三是开展社区卫生服务中心互联网诊疗服务，并依托远程医疗中心和区域心电、影像、检验诊断中心，为居民提供随访和复诊等服务，为社区提供远程医疗和辅助诊断支撑。

      （四）提高签约服务感受。通过线上线下相结合的方式，加强家庭医生与签约居民的联系，每季度至少主动联系1次签约居民，并加密对重点人群的随访频次，建立长期稳定的服务关系。优化互联网签约服务，通过“互联网+”家庭医生签约服务信息平台，实现线上签约、改签、解约和健康咨询服务。建立社区居民服务响应平台，协助提供咨询、随访、门诊预约等服务。

      （五）做好健康管理。重点加强对老年人和慢性病患者的健康指导，持续做好0-6岁儿童健康管理服务。按年度为签约居民开展健康评估，出具健康评估报告，提供针对性健康管理服务。推广市、区签约服务信息平台家庭亲情账户功能应用，形成健康管理的联动效应。

      （六）优化就医付费结算。实施“先诊疗后付费”、社区普通门诊诊查费减免、免收社区住院预交费等政策，做好社区卫生服务中心及所属分中心、服务站、村卫生室的医保联网结算，推广医保电子凭证，实现全程无接触支付。