2018 年4 月英国胃肠病学会（BSG）在Gut 上发表了第3 版《成人慢性腹泻的调查指南》，对2003年第2 版指南进行了更新，新版指南对慢性腹泻的临床评估流程、肿瘤和炎症评估、吸收不良的检测，以及常见病因、结构性/ 手术病因、少见病因的管理等方面进行阐述。本文结合此指南更新内容探讨成人慢性腹泻诊疗中的常见误区，包括：病史采集不全面，病因诊断困难；未把胆汁酸性腹泻作为慢性腹泻的常见病因考虑；乳糜泻诊治延迟；结肠镜检查不取活检；年轻慢性腹泻患者中漏诊结直肠癌；对老年人溢出性腹泻不识别；对小肠细菌过度生长检测方法的临床意义认知不足，针对这些误区给出相应的应对策略。

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