临床上，糖尿病患者出现蛋白尿或肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR） 下降， 并不能诊断DKD。在2 型糖尿病患者中只有30% ～ 40%的患者才罹患糖尿病肾病，大部分糖尿病患者不发展为糖尿病肾病。因此，糖尿病患者出现蛋白尿或GFR 下降， 首先必须明确是DKD， 还是糖尿病合并了其他肾病（non-diabetic kidney disease,NDKD）， 亦或是DKD 和NDKD 并存， 需要依靠肾病专科医师来鉴别，通常需要肾活检病理来区分诊断。DKD 及其他糖尿病并发症的防治，需要内分泌科、肾内科、心内科、神经内科和眼科等多学科合作，因此，以肾病科为主的多学科合作是DKD 防治的理想模式。根据临床经验并结合国内外最新文献， 我们制订了DKD 临床多学科诊治和管理的共识。

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