小全有约——发问:社区卫生服务,全科医学,家庭医生,hey,这些你听过吗?

9/18/2015

全哥,沈福来

全科之窗|ABC平台编辑

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9/18/2015 11:54:00 AM

不止一次被人问起,你为什么要做社区卫生?
也不止一个人对我说,社区卫生?社区有什么好做的!?
每到这时,我就知道作为全科医生,在真正的现实世界里,有多郁闷、多想揍人了,还不加那些挑剔和无理的患者,周边簇群,都能把你搞疯掉!
说白了,老百姓们还是喜欢看得见的收成,现实的收益。对于未来的美好事物,似乎是很没有耐心去了解和等待的了。你说啥?似乎也没有信心?哦,信心不是老百姓自身的问题!
然而,我说,那些朋友,社区卫生与全科医学,全世界都来关注了,还要你干啥?全科医生都好了,还要你干啥?社区自己强大了,还有你啥事?
也因此,我和我的团队们并不郁闷!
我们就是喜欢社区,喜欢社区的中文和英文(community),喜欢社区这个不大不小、最好的治理单位,喜欢社区卫生,也喜欢在其中从业的全科医生。这是一个多么完美的组合,一个团队负责一方人家的生老病死,大家互相信赖、互相依赖,这样热热闹闹地、相互扶携地度过有品质的一生。
我们也爱全科,100个人老百姓里面,如果能有一个理解全科的,那一定是我们,100个其他专科医生里面,如果有一个正确理解全科的,那也一定是我们。“全科之美”,择日专门描述,与“科学之美”,“艺术之美”并不相上下!专栏的时候,请你好好欣赏—“全科之美”!
同时,无数个国家在用行动证明:社区强、全科强、医疗才可能强;社区强、全科强、人民才可能健康幸福;社区卫生与全科医学的发展,并没有什么意外,就是民众与政府的回头或者抬头时间早晚而已!
然而这条路,也确实太多崎岖,你眼瞅着前面就是山山水水了,众专家都在指指点点,品头论足,就是一只脚迈不过去,差一截不长的、但很重要的梯子,连接这里和对面,现在和未来。
差什么,也需要专题论述,下次再讲给你听。
而今天,我们抛开政策不说,说点现实情境。
我们当前的社会舆论与民众认知,对于社区卫生服务与全科医学的不了解、不理解和误解是极其深远的,深得远远超出你预计,而整个政府舆论传播在社区卫生服务和全科医学(家庭医生)上的宣传与推广也是太不够了,所差之距离远超出你想象。
于是那些在喊“看病贵、看病难”的,一边嫌着费事费时费钱,一边家门口医院不看;硬把三甲医院医生说成草包,却不知道这正是你想要;有人等你,你不来,非要去到人海处。
为啥?
老百姓的就医习惯是一方面,但更重要的是,对社区卫生的宣传力度太不够,没错,即使是家庭医生制度一阵大风吹过之后,还是显得非常地不足。
这一点,我们是深带感:
我们问过很多人,不同年龄和学历的,尤其是新一代知识分子:
你知道家庭医生吗?听说过,这是干嘛的?
你知道社区卫生服务中心吗?是社区服务中心吗?
有时,我们在外面问路,总会有热心人把你带到社区事务处理中心。

不怪老百姓,但凡你环顾左右,有关社区卫生服务与家庭医生的宣传,渠道甚是有限,方式非常陈旧,借着卫生的一小块地方,和一个电台,那是远远不够的。还有更多地老百姓根本就在医疗圈之外,根本从来都不听广播。而奇怪的是,当年计划生育无孔无入的宣传,在计生并入卫生之后,并没有教会卫生如果做民众宣传教育。
相反,诸多的和各种的公众场合媒体宣传(地铁,公交,出租车,中国移动),极少看到卫生的影子,哪怕是社区卫生服务这种关乎每一个民众的基本公共服务,哪怕是健康教育这种需要全民参与以改善健康的活动。
是国家不够重视?是未下定决心要做这样一件事?如果答案“是”,大家都认了,也不折腾了;但如果是“否”,那就要问问,到底是咋回事了?
要搞,就要抓紧时间搞,宣传路上,没有太多,只有太少,宣传路上,永无止境,从听说到了解到选择到推荐,那是要花大气力,才能做到的事情。而与其他国家大事相比,卫生中的社区卫生可是重中之重。
要知道,社区卫生服务与全科医学即使是在已推行多年的其他国家,他们仍然把民众宣传、同行宣传、医学生宣传看成重中之重和解决全科医生职业社会荣誉感的有效途径。而我们作为社区卫生与全科医学刚推行的国度,与之相比,在民众舆论宣传上做得实在太不够了,不够得让人觉得不是真心要做这样一件事情。
最近,我们卫生圈子里在进行“十佳家庭医生”评选,已经是第二届了,请了一些媒体,但还是非常不够的,单从微信圈传播的情况来看,那算是很沉默的。
舆论宣传,我们真的还需要做得更多!
知难行易,公众舆论宣传,是当下可直接看见成效的易行动作,我们呼吁政府给予更多的关注,和发起更多的宣传!
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