英国NHS医疗体系的借鉴

8/20/2018

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8/20/2018 12:00:00 AM

源文件发表时间:2013年7月22日  
    2013年7月,英国国民医疗服务体系(NHS)已经建立65周年。NHS为全体英国国民提供平等的医疗卫生服务,使用的资金来自税收。尽管如此,医疗支出占GDP的比重却比大部分欧洲国家都少,约为美国的一半,被称为全世界最经济的医疗体系。

中国经济时报记者从英国大使馆获得NHS的相关信息:英国鼓励民众看病去社区医疗;建设以患者为中心的体系,使很多以往需要住院治疗的病例被转变成安全有效的日间手术;急症服务由医院信托机构提供,为所有公民的紧急需求提供临床支持;通过开展健康改善和疾病预防项目减少死亡人数等。在医疗项目和服务模式上,英国NHS或许能为中国正在推进的医疗卫生体制改革提供借鉴。

  社区医疗得到普及和应用

    英国NHS提供完整的医疗卫生管理系统,包括家庭护理,一级、二级和三级医疗等。大多数医生、护士和专职医护人员直接在NHS中工作,其他人员通过签约,以合作的方式提供服务。英国本土的四个地区(英格兰、苏格兰、威尔士和北爱尔兰)之间略有差异,但都提供综合的国民健康服务。

    社区医疗是其中的重要一环:鼓励每位英国公民在家庭医生处登记,其中有90%的治疗免费提供,每个全科医生诊所都有一个多学科团队。这个综合系统提供持续协调的社区医疗。社区医疗提供的服务包括全科医生、牙科诊所、社区药房和验光师,是NHS面向患者的“主界面”,也是进入二级医疗和三级医疗的把关口,同时负责帮助个人保持健康。

    英国医疗卫生服务的中心原则是让所有人获得医疗服务。对大多数人而言,全科诊所是参与NHS的第一个入口及最常用的入口,仅在英格兰每年就有3亿人次看全科医生。由全科医生将患者转诊,以获得专科问诊服务和二级以及三级医疗,后续治疗通常转回至全科医生。

    为提高社区医疗服务,英国还为公民提供一系列替代选择,包括非办公时间服务、预约中心和NHS直线电话(每天4小时).NHS直线电话,是全国健康热线,全年全天候通过电话在线提供专家的健康建议、信息和确认,也可提供本地医疗卫生定制服务,如提醒人们就诊预约或吃药。

    急症服务由医院信托机构提供

    英国急症护理的特点是为所有公民的紧急需求提供临床支持。在英格兰,急症服务由168家急症医院信托机构提供,占NHS总预算的40%,包括帝国理工学院医疗卫生NHS信托机构、伦敦大学学院医院和国王学院医院NHS基金信托。

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