中国医师执业状况白皮书发布!

8/21/2018

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8/21/2018 12:00:00 AM

2015年5月27日,“中国医师执业状况白皮书发布暨中国医师协会健康传播专业委员会成立大会”(简称“白皮书”“健康传播专委会”)在北京召开。来自医疗卫生界、媒体界及积极助力医患和谐工作的热心人士等100余人参加会议。会议由杨民常务副会长兼秘书长主持。

    中国医师协会27日发布的《中国医师执业状况白皮书》显示,2014年的调查中,65.9%的被调查医师对自己的收入不满,很多医师认为提高医师合法收入对治理红包、回扣,以及缓解医患关系紧张都能起到积极作用。
 
超六成被调查医生不满自己收入
    这份白皮书的研究 结论基于中国医师协会于2009年、2011年、2014年的三次调研。调研采取发放调查问卷与当面访谈相结合的形式,共在北京、浙江、福建、广西、山 西、湖南、吉林、山东、河南、广东、海南、云南、甘肃等地发放《医师执业状况调查问卷》12683份,回收有效问卷9524份。
近年来,发生在医院中的红包与回扣乱象备受舆论诟病,一边是患者在揭露医院和医生的“灰色收入”,一边是一些医务人员也在抱怨工作强度大,付出与回报不符。
    在上述中国医师协会的三年调查中,医务人员的收入问题均在调查之列。2009年的调研中,受调研医师认为自己的付出与报酬不相符的高达91.90%,这一数字公布后引起了社会的关注和反响,而到了2011年的调查,认为付出与收入不相符的更是高达95.66%。
    从最新的调查来看,中国医师协会在2014年的调研中,有65.9%的被调查医师对自己的收入不满意,其中选择“很不满意”的比例为19.1%。医务人员对于收入的总体不满意率有所下降。
    这次调查中,其中收入在3000元及以下的医师占29.46%,收入在3000元至5000元的医师占37.37%,收入在5000元至7000元的医师占15.40%,收入在7000元至10000元的医师占11.58%,收入在10000元以上的医师占6.15%。
白皮书称,在调查的访谈中发现,通过医改,医师对收入的满意程度有所提高,但也应该看到,尚有半数以上的被调查医师对自己的收入不满意。这一话题之所以长期 受到关注,是因为提高医师合法收入的问题一直没有得到解决。
 
医师吁以立法形式保障收入
    白皮书称,在美国,医生属于收入最高的行业之一,平均工资高于公务员工资的二倍到四倍。在中国,医师的收入可能在社会整体收入中排名在中上水平,但中国医师的收入水平远远低于世界大多数国家医师的收入水平,这是一个不争的事实。
    此外,白皮书指出,众所周知,医学教育属精英教育,要想成为一名医生,除了接受正规的医学教育外,毕业后还需进行住院医师规范化培训。住院医师规范化培训对医师的同质化教育将起到非常积极的作用,但这一制度也无疑会增加医师成长的时间成本。

    白皮书提出,医师 作为社会中的一员,和其他社会成员一样面临住房、子女教育等各种问题,如何让从事高尚职业的医师不为蝇头小利折腰,是一个管理者应当考虑的现实问题。在现 有体制下,加大对医疗行业的投入力度,给高技术含量、高风险行业的从业人员合理的回报,是让这个行业健康发展的基础。
    白皮书称,访谈中,很多医师认为,提高医师合法收入对治理红包、回扣,以及缓解医患关系紧张都能起到积极作用。此外,医师们认为,《中华人民共和国教师法》对教师的收入有量化要求,医师的收入也应当以立法的形式予以保障。
    《白皮书》客观反映了我国医师的真实执业状况,为社会了解医师行业的状况提出了参考性数据。
 
    关于医师执业环境问题 三 次调查结果显示,医师希望子女从医的比例均不高,且经过三次数据差距性的比较说明医师们越来越不希望子女报考医学院校医师不希望子女或亲人从医的比例 2011年比2009年明显升高,但2014年与2011年的数据相比不希望自己子女从医的比例明显下降但仍高达64.48%,这进一步印证了医师对执业 环境不满意进而影响到职业成就感的评价。
 
    关于医师的工作压力问题 从2011年和2014年的结果分析,医师的工作压力主要来源于工作量特别大占76.50%,医疗纠纷多占71.76%,患者的期望值太高占72.71%,伤医事件频发占69.60%,行业竞争非常激烈占29.11%。
 
    关于医师的工作时间问题 “当 医生很辛苦”这是我们在访谈中最常听到的感叹之一,这种感叹常常从大城市高级别医院的医师口中发出。我国的标准工时为职工每日工作8小时,每周工作40小 时。在2014年调研中52.72%的医师平均每周工作时间在40-60小时,32.69%的医师在60小时以上。平均每周工作时间在40-60小时之间 的医师中,25-35岁的医师占47.56%,36-45岁的医师占34.66%,46-60岁的医师占17.70%;
 
    关于医师收入问题 在 医生认为自己的付出与收入不相符的调研中2009年占91.90%,2011年占95.66%,2014年65.9%的被调查医师对自己的收入不满意(很 不满意+不满意),其中选择“很不满意”的比例为19.1%。这和2011年的调研结果一致,但总体不满意率有所下降。医院级别不同,对自己的收入的满意 度也不同,经检验各级别医院医师的满意度差异有显著性(p=0.000)。最不满意的是二级医院,其次是三级医院,一级和其他医院满意度较高。
 
    关于医师健康问题 在 2014年各级医院每周加班情况调查的医师中,25-35岁的医师中85.69%的医师需要加班工作,36-45岁的医师中86.63%的医师需要加班工 作,46-60岁的医师中83.34%的医师需要加班工作。医生猝死事件频发,在2014年调研中7.26%的医师认为自己的身体状况很好,22.82% 的医师认为自己的身体状况好,55.32%的医师认为自己的身体状况一般,14.56%的医务人员认为自己的身体状况差。
 
    关于医疗暴力问题 医疗暴力应当包括语言暴力和行为暴力。2014年调研结果显示,59.79%的医务人员受到过语言暴力,13.07%的医务人员受到过身体上的伤害,仅有27.14%的医务人员未遭遇过暴力事件。
 
会议地点:北京市 
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