建设“拾吾医站”,实践社区健康管理新模式

4/17/2024

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4/17/2024 8:55:43 AM

习总书记强调,上海作为我国改革开放的排头兵、创新发展的先行者,要不断探索,走出一条中国特色超大城市管理新路子,不断提高城市管理水平。城市治理是国家治理体系和治理能力现代化的重要内容,城市治理的“最后一公里”在社区,工作重心和配套资源要向街道社区下沉。


疫情期间,基层公共卫生服务体系和社会治理体系全力合作,发挥各自职能特点,组建成一支高效精准的防控队伍,在抗疫过程中做出了卓越的贡献。后疫情时代,如何把社区卫生服务中心与居委会之间建立的社会治理和群防群控机制常态长效,将两套体系有机融合和延续,让居民享受社区公共服务和社区健康管理服务的可及性、品质性和便捷度进一步提高成为一个课题。


机构介绍

上海市长宁区华阳街道社区卫生服务中心,始建于1960年,坐落于长宁区的东北部,毗邻中山公园商圈。中心占地面积1208㎡,下设4个社区卫生服务站,病床40张,主要承担着华阳社区2.04平方公里所属范围内21个居委6.8万居民的基本医疗和基本公共卫生服务。


中心建有4个家庭医生工作室,全面推行家庭医生签约服务,年门诊量30万人次,签约居民达3.5万余人。现有职工124名,其中高级职称23人,中级职称70人。


近年来,中心获评国家级中残联盲人医疗按摩规范化实训基地、上海市文明单位、上海市健康城市建设优秀单位、上海市健康促进医院、上海市住院医师规范化培训全科医学社区教学基地、上海基层卫生抗疫感动集体和上海市中医药特色示范社区卫生服务站,2023年成为上海中医药大学社区卫生服务中心。


方案设计

为进一步加强党建引领下的基层社会治理创新,完善我区公共卫生服务体系,赋能居委会公共卫生委员会,加强街区健康平台建设,助力打造一流街区健康环境和营商环境,长宁区卫健委及华阳街道社区卫生服务中心,与长宁区华阳路街道一起,促进两套体系进一步融合,开创性地建立了15分钟慢行一站式社区健康管理的服务终端——“拾吾医站”,有效地拓展了社区健康服务渠道,着力打造布局合理、设施完善、功能完备、服务优质的现代化社区卫生服务体系。


拾吾”既是15分钟的体现,又代表了重拾自我、做自己健康第一责任人等寓意,“医站”则包括一站式健康服务、健康“依”站、健康“驿”站等内涵。在服务功能和内容上,融合居委会公共卫生委员会职能、中医药服务等基本医疗服务、基本公共卫生以及家庭医生签约服务,形成了以服务公示、服务预约、疾病风险筛查和意见建议收集为基本模块的五大功能、六大服务内容。在管理体系和架构上,由居委会主任担任站长,居委会卫生条线干部和居委责任家庭医生分别担任常务副站长和副站长,从而更好地分工履职、合力协作。同时通过建立1家社区卫生中心+4个卫生站+21个居委会+N个楼栋的布局,向社区最后一公里延伸,搭建老百姓身边的健康服务供给平台,让人民群众在15分钟慢行范围内获得触手可及的优质健康服务。


实施过程


2023年,华阳路街道全面推进新一轮大走访,倾听居民呼声,回应居民诉求,聚焦公共医疗健康服务以及“15分钟社区美好生活圈”建设。9月,与区卫健委共同打造“拾吾医站”,共同探索助力健康社区建设、医防融合的新平台、新品牌。


项目启动后,街道和卫生服务中心一起,组织各居委统一培训和走访调研,将“拾吾医站”运行机制和协作模式一一对接,并确定了华阳街道四大网格“拾吾医站”的工作重点,分别为:社区重点人群健康自治与共治居委-卫生-功能社区党建协同下的功能社区健康服务高知人群个性化健康服务和医养结合健康服务。通过典型居委的试点,再将成熟的模式推广到各个居委。

效果评估

通过近半年的运行,“拾吾医站”在深化15分钟美好生活圈建设,发挥社区健康管理服务终端和毛细血管的作用上,起到了重要作用:


一、赋能居委,提升公共卫生社会治理水平


“拾吾医站”将居委会平台和社区卫生服务中心平台有机结合,通过深化卫生条线的指导和服务,发挥赋能居委会工作的作用。如在试点居委建立以“拾吾医站”为平台的居委-卫生协同管理社区重点人群的机制,共同打造社区健康带头人队伍的机制等。同时,“拾吾医站”也是听取居民群众意见和建议的窗口之一,通过健康需求的收集,扩展到居民区建议的收集,不断提高工作的规范化、体系化和社会化水平,深化凝聚力工程新内涵。


二、完善服务供给,创新健康服务模式


“拾吾医站”通过连点成线、聚线成网,向社区最后一公里延伸、在老百姓身边提供健康服务,我们卫生专业机构和社区卫生服务中心充分考虑了群众的需求,打造了多种健康服务的新模式。如市区级名医巡诊下居委、居民区定期健康咨询服务升级为“MDC”多学科健康咨询、面向居民区助老志愿者和陪护人员的专题培训等等,切实为群众提供了规范、优质、高效、便捷的健康服务。


三、两网融合,形成社区健康治理的新机制


“拾吾医站”将居委会社会治理体系网底和社区卫生服务中心基本医疗、基本公共卫生服务网底相融合,通过横向联动和纵向带动,共同推进体系融合。在运行上,“拾吾医站”将组织架构提级,从而更好地发挥基层公共卫生委员会的议事协调作用,提升公共卫生社会治理水平,促进居民区减负增能。不仅展现“连民心、解民难、问民需、送健康”的服务内涵,更充分体现了华阳路街道凝聚力工程的双“四百”精神。


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