各区卫生健康委:

    近年来，本市各社区卫生服务中心通过延长服务时间、开设错时门诊等服务，不断提升居民在“家门口”获得基本医疗卫生服务的可及性和便捷性，取得了较好的社会效益。现就下阶段进一步深化推进此项工作有关要求通知如下：

    一、基本原则

    社区卫生服务中心在工作日延长服务时间、在双休日开设门诊，是满足居民“家门口”服务的重要举措，也是方便在职（校）人群错时就诊的有效手段，要按照“基于需求，统筹资源，形式多样，灵活供给”的原则，确保有效响应居民实际需求。

    二、开设要求

    （一）全市社区卫生服务中心应开设双休日门诊，至少保证周六上午、周日上午两个半天的服务时间。

    （二）全市社区卫生服务中心均应在工作日午间延长服务时间。

    （三）根据服务区域内医疗资源配置情况，对服务半径较大、医疗资源分布不足的社区，应在晚间延长服务时间。具体延长时间和服务内容要充分依据辖区居民实际需求和资源供给能力，灵活安排，按需调整。

    三、服务形式与内容

    （一）社区卫生服务中心延长服务时间内应提供全科诊疗、配药等常规服务，并根据实际情况分时段开设检查检验、康复护理等辅助科室。

    （二）在双休日门诊中，除常规服务和辅助科室外，应同时提供妇保、儿保、预防接种、中医健康管理等服务，以凸显社区卫生延长服务方便在职（校）人群错时就诊的功能。

    （三）各区卫生健康委要加强区域医疗中心、医联体等对社区卫生服务机构的技术和人员支持，尤其是在辅助诊断功能方面，要加快响应时间，提升诊断质量和效率。

    （四）对因人力紧缺难以承担延长服务的社区卫生服务中心，各区卫生健康委要统筹区内资源，通过引导医务人员多点执业、下沉基层等形式，充实社区卫生服务中心延长服务人员力量。鼓励利用第三方资源，以购买服务的形式引导社会力量参与社区卫生服务中心延长服务。

    四、运行保障机制

    各区卫生健康委要协同区内相关委、办、局，完善社区卫生服务中心延长服务劳务补偿、财政投入等运行保障工作，落实街镇政府作为社区健康服务责任主体的职能，通过将延时服务工作经费纳入街镇政府经费、家庭医生签约服务费，或通过第三方购买服务与补偿等多种方式，保障延时服务可持续运行。

    充分利用12320卫生热线，建设市级层面的家庭医生公众服务热线。各区应统筹指导社区卫生服务中心，通过设立统一对外服务热线、开发家庭医生签约服务APP等多种形式，对签约居民在工作时间以外的服务需求，进行及时对接与响应。

    五、宣传引导

    各区卫生健康委、各社区卫生服务中心应将延长服务安排与服务内容向社区居民公示，广泛宣传告知。同时，对未开设门诊服务的时段，应将周边其他可就诊医疗机构的信息告知居民，提升居民的知晓度和满意度。

上海市卫生健康委员会办公室

2019年8月2日