【Fiona带你读《《柳叶刀》临床研究基本概念》】(第8天)选择病例组和对照组

8/22/2018

小全编辑

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8/22/2018 12:00:00 AM

书上说:
病例组
理论上来说,人群中所有的病例都可以入选为病例对照研究中的病例组。但实际情况下常常只 有一部分作为样本用于研究。因此,研究者应该说明这个样本是如何选择的,提供关于研究结局的清楚的定义(如临床症状,实验室检查结果和诊断方法的选择)。 而且,研究者也需要详细说明病例组的入选标准,如年龄范围,病例来源(诊所、医院、人群)等。最后,病例最好是选择新发病患者,而不是包括新老病人在内的 所有病患者;因为诊断方法和模式会随时间而变化,因而新诊断的病人之间的一致性要比不同时期所诊断的病人来得好。
 
对照组
对照组提供的是病例组的基础暴露水平预期值。因此,对照组应该是没有疾病(所研究的结局)而又具有很好的代表性:这里的代表性是指任何对照组的个体如果他患上这种疾病,他完全有可能入选病例组。简单来说,对照组应该代表可能会发展为病例的人群。
对照的选择应该独立于所研究的暴露因素。这是做好这个研究设计的精妙之处,它左右着研究质量的好坏。当研究者考虑去选择各种潜在的对照组时,他们必须向导所有可能会出现的潜在偏倚,这一步是流行病学中最为艰难的一个任务。
 
听我说:
书中这部分内容很好的解释了如何选择病例组和对照组,以及两组人群选择时需要考虑的因素。正如我之前所说的,对照组往往是很难去选择的,因为除了暴露因素,其它的信息应该与病例组保持一致至少是相似的,而且是可能会发展为病例的人群。
 
你可以:
根据对病例组和对照组的介绍,谨慎的选择两组人群,确保两组人群是具有可比性的人群。

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